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認定看護師緩和ケア

「認定看護師緩和ケア」の記事一覧

ACPにおいて、本人の代わりに従事者と話し合う「代理意思決定者」に最もふさわしいのは誰か。

代諾者は「本人がどう考えるか」を推定できる人物であることが最も重要である。

2026年5月21日

「早く楽にしてあげたい」と思う反面「1分でも長く生きてほしい」と願う家族の葛藤を何と呼ぶか。

相反する感情を同時に抱くことは終末期の家族に極めて多く見られる自然な心理状態である。

2026年5月21日

他部署の看護師から緩和ケアの相談を受けた際、まず最初に行うべきステップはどれか。

相談の背景や目的を正確に把握（アセスメント）することが、適切なコンサルテーションの第一歩である。

2026年5月21日

鼻腔栄養チューブ（胃管）による持続吸引が患者の苦痛になっている場合の代替案はどれか。

胃管の長期留置は苦痛が大きいため、低侵襲な胃瘻からの減圧がQOL向上に有効な場合が多い。

2026年5月21日

口腔内のアセスメントに用いられる「OHAT」で評価されない項目はどれか。

OHATは、唇；舌；歯肉；粘膜；歯；義歯；清潔度；歯痛の8項目を評価する尺度である。

2026年5月21日

患者がせん妄により家族を罵倒したり、攻撃的な言動をとったりする際の家族への説明はどれか。

言動の原因が病気（せん妄）にあることを正しく伝え、家族の心理的ショックと自責感を和らげる。

2026年5月21日

上大静脈症候群（SVCS）で見られる特徴的な身体所見はどれか。

上大静脈が腫瘍などで圧迫されることで、上半身の血液還流が阻害され、顔面や腕が腫れ上がる。

2026年5月21日

嚥下困難になった患者に対し、定期投与の経口オピオイドから変更する際の適切な選択肢はどれか。

経口摂取が困難な場合は、非侵襲的な貼付剤や、確実な持続皮下注などへ投与経路を変更する。

2026年5月21日

鎮痛補助薬として用いられるデュロキセチン（サインバルタ）の分類はどれか。

SNRIは下行性抑制系を活性化させることで、神経障害性疼痛に対する鎮痛効果を発揮する。

2026年5月21日

NSAIDsとステロイドを併用する際、特にリスクが高まる合併症はどれか。

両剤の併用は胃粘膜保護作用を著しく低下させるため、潰瘍や穿孔のリスクが非常に高くなる。

2026年5月21日