尿沈渣の鏡検において、円柱の中に尿細管上皮細胞が含まれる「上皮円柱」を認めた場合に示唆される病態はどれか。

尿細管の壊死や激しい剥離を意味し、腎実質の急性かつ重大な障害を反映する。